بيماري انسدادي مزمن ريوي يا همان COPD شرايط خاصي را براي فرد ايجاد مي كند كه لازم است تا فردي به عنوان مراقب از او حمايت كند، در اين بخش از مجله عملي برنا انديشان تصميم داريم تا مقاله اي با عنوان آشنايي با بيماري COPD يا همان بيماري انسدادي مزمن ريوي و سلامت روان آن ها را در اختيار شما علاقه مندان به مطالب علمي پزشكي قرار دهيم، پس براي درك و آگاهي بيشتر تا انتهاي مقاله آشنايي با بيماري COPD با گروه برنا انديشان همراه باشيد.
آشنايي با بيماري COPD يا همان بيماري انسدادي مزمن ريوي و سلامت روان آن ها
در مقاله آشنايي با بيماري COPD به صورت كامل در مورد اين بيماري صحبت خواهيم كرد و همچنين راه هاي مراقبت از سلامت روان اين افراد را به شما آموزش خواهيم داد.
مراقبت از سلامت روان خود با COPD
بيماري انسدادي مزمن ريوي (COPD) به گروهي از بيماري ها گفته مي شود كه جريان هوا در بدن را به دليل التهاب در مجاري تنفسي و ريه ها محدود مي كند اين بيماري اغلب ناشي از استنشاق سمومي مانند دود سيگار است.براي مطالعه بيشتر به مقاله شناخت بيماري برونشيت آلرژيك مراجعه نماييد.
سيگار كشيدن تنها دليل ابتلا به بيماري COP نيست با اين حال طبق مراكز كنترل و پيشگيري از بيماري ها ، سيگار كشيدن علت اصلي ابتلا به COPD در ايالات متحده است.
افراد مبتلا به COPD معمولاً انجام فعاليتهاي روزمره را دشوار مي دانند زيرا علائم پيشرونده هستند و با گذشت زمان بدتر مي شوند. COPD علائم جسمي زيادي دارد اما با ميزان بالايي از اضطراب و افسردگي نيز همراه است.
چه شما به COPD مبتلا باشيد و چه يك مراقب شخصي با اين بيماري باشيد مهم است كه از سلامت روحي و رواني خود مراقبت كنيد.
اثرات بهداشت روان COPD
بر اساس مطالعه اي از مجله بيماري هاي قفسه سينه: “بيماران مبتلا به COPD شيوع افسردگي و اضطراب بيشتري نسبت به جمعيت عمومي دارند.”
ميزان اضطراب و افسردگي ممكن است در افراد مبتلا به COPD بيشتر از افراد مبتلا به انواع ديگر بيماري هاي مزمن باشد.
افراد مبتلا به COPD به دليل كاهش كيفيت زندگي ممكن است افسرده شوند. آنها در طول دوره بيماري خود با محدوديت هاي زيادي روبرو هستند از جمله اعتماد به تجهيزات ويژه براي كمك به آنها در نفس كشيدن ، عدم توانايي انجام فعاليت هاي بدني قبلي و در برخي موارد ديگر توانايي كار.
عوامل خطر اضافي براي افسردگي و اضطراب در افراد مبتلا به COPD شامل تنها زندگي كردن ، شدت علائم آنها و دريافت مراقبت هاي پايان زندگي است. اين امر همچنين مي تواند منجر به تيره شدن روابط با خانواده ، دوستان و مراقبان شود زيرا ممكن است فرد مبتلا به بيماري COP از زندگي اجتماعي خود كناره گيري كند.
ساير علائم پريشاني عاطفي در بيماران COPD مبتلا به افسردگي عبارتند از:
- احساس خستگي يا خستگي
- تحريك پذيري بدتر
- از دست دادن اعتماد به نفس
- اعتقاد به علائم بدتر از آن است كه وجود دارد
- عملكرد اجتماعي پايين
- كمبود انگيزه
افراد مبتلا به COPD كه به سيگار كشيدن ادامه مي دهند مي توانند افسردگي خود را بدتر كنند در حالي كه افراد مبتلا به افسردگي به احتمال زياد سيگار مي كشند مشخص شده است كه كشيدن سيگار علائم افسردگي را تشديد مي كند.
آشنايي با بيماري COPD
تشخيص بيماري COPD
اگر مبتلا به COPD هستيد و مي دانيد كه سلامت روان شما در خطر است بهتر است با پزشك خود صحبت كنيد. اگر از فردي كه مبتلا به بيماري COPD است مراقبت مي كنيد و متوجه شديد علائم افسردگي و اضطراب در او وجود دارد حتماً با پزشك وي مشورت كنيد.
متخصصان بهداشت و درمان ابزارهايي دارند كه به بيماران كمك مي كند تا افسردگي و اضطراب را كنترل كنند. يك پزشك ممكن است يكي از آزمايشات زير يا پرسشنامه ها را انجام دهد و نمره اي را كه با شدت علائم بيمار ارتباط دارد جمع كند.
مقياس افسردگي سالمندي (GDS-15): اين يك پرسشنامه براي بزرگسالان مسن تر است كه “بله” يا “نه” را در مورد سوالات در مورد احساس آنها، ديدگاه آنها از زندگي و سطح انرژي خود نشان مي دهند.
مقياس اضطراب و افسردگي بيمارستان (HADS): از اين روش براي تشخيص اضطراب و افسردگي در افراد بيمار استفاده مي شود. اين سوالات براي ارزيابي وضعيت عاطفي فرد روي سوالات غير فيزيكي متمركز است.
پرسشنامه اضطراب سالمندان (GAI): با هدف قرار دادن بيماران بزرگتر مسن، اين تست 20 سوالي “علائم اضطراب معمولي” را ارزيابي مي كند. بيماران نشان مي دهند كه آيا اين علائم را تجربه مي كنند يا نه.
پرسشنامه اضطراب براي بيماري تنفسي (AIR): اين آزمايش به طور خاص براي تشخيص اضطراب در بيماران COPD طراحي شده است. بيماران چهار پاسخ را از “0” انتخاب مي كنند كه به معناي عدم اضطراب به “3” است يعني بيشتر اوقات اضطراب وجود دارد.
برنامه ارزيابي كوتاه كارتهاي افسردگي (BASDEC): اين ابزار غربالگري مجموعه اي از فلش كارتهايي است كه به بيمار تحويل داده مي شود و جمله هايي مانند: “اخيراً احساس كمبودي داشته ام” يا “بيشتر اوقات احساس اضطراب مي كنم” پاسخ بيماران “درست” يا “غلط” است.براي مطالعه بيشتر به آموزش تفسير تست افسردگي بك مراجعه نماييد.
رفتار
تركيبي از درمان و دارو ممكن است در درمان اضطراب و افسردگي در افراد مبتلا به COPD موثر باشد.
توجه داشته باشيد بيشتر اين روش هاي درماني براي اضطراب و افسردگي در بين مردم استفاده مي شود تحقيقات بيشتري براي درك اين كه چگونه درمان مي تواند به طور خاص براي بيماران مبتلا به COP موثرتر باشد لازم است.
درمان
درمان شناختي رفتاري (CBT) ، آرام سازي درماني و تكنيك هاي خود مديريتي همه انواع درماني متداول براي اضطراب و افسردگي است. با CBT يك درمانگر به بيمار كمك مي كند تا باورهاي منفي اساسي خود را مشخص كند به ويژه عقايدي كه ذهن آن ها را درگير كرده و كيفيت زندگي شان را تحت تاثير قرار مي دهد.
يك درمانگر آرام سازي ممكن است به كسي مبتلا به COPD كمك كند تا درد كمتري را تجربه كند مطالعات نشان داده است كه اين روش شامل تمركز بر روي گروه هاي مختلف عضلاني و شل كردن آنها باعث بهبود جسمي و روحي مي شود.
همچنين تكنيك هاي خود مديريتي براي درمان درد جسمي و كاهش سطح افسردگي نشان داده شده است كه شامل موارد زير است :
- تمرينات تنفسي
- مراقبه
- موقعيت يابي بدن
- شل شدن پي در پي عضلات
- تكنيك هاي ورزش ملايم
- تكنيك هاي تجسم
پزشك همچنين ممكن است توانبخشي ريوي را تجويز كند كه معمولاً به افرادي كه دچار تنفس و نقص در ريه هستند تجويز مي شود. يك مجري به بيمار مي آموزد كه چگونه فعاليت هاي روزمره را انجام دهد در حالي كه نفس نفس كمتري مي زند.
يك مطالعه نشان داد كه افراد مبتلا به COPD علائم اضطراب و افسردگي را پس از اتمام برنامه توانبخشي ريوي بهبود مي بخشند.
دارو
داروهايي براي درمان اضطراب و افسردگي ممكن است همراه با درمان براي بيمار تجويز شود. اغلب اوقات ، پزشكان داروهاي ضد افسردگي يا مهاركننده هاي انتخابي جذب مجدد سروتونين (SSRI) را تجويز مي كنند. آنها با ايجاد تعادل مواد شيميايي در مغز براي تنظيم خلق و خو كار مي كنند.
در برخي موارد پزشك ممكن است بنزوديازپين ها ، داروهاي ضد روان پريشي ، ضد تشنج يا آزاپيرون ها را براي شما تجويز كند اين نوع داروها اثر آرام بخشي ايجاد مي كنند كه مي تواند به اضطراب كمك كند. حتماً در مورد عوارض جانبي احتمالي با پزشك خود مشورت كنيد.
با مصرف بنزوديازپين ها، احتمال اعتياد وجود دارد بنابراين نبايد طولاني مدت مصرف شود.
كنار آمدن
توصيه هاي خاصي در مورد سبك زندگي وجود دارد كه مي تواند سطح استرس را در بيماران مبتلا به COPD كاهش دهد. به عنوان مثال يك مطالعه نشان داد افراد از طرز فكر “كنترل” COPD خود بهره مند شده اند.
اگر مبتلا به COPD هستيد كنترل تشخيص شما به معناي پذيرفتن شرايط شما است. شما با اين واقعيت كنار مي آييد كه شايد نتوانيد همه كارهاي قبلي را انجام دهيد. شما مي دانيد كه با محدوديت هايي روبرو خواهيد شد اما بر آنچه مي توانيد انجام دهيد تمركز مي كنيد.
يكي ديگر از استراتژي هاي مقابله مراقبت از سلامت عاطفي شما است. برخي از بيماران مبتلا به COPD دريافتند كه تمركز بر روي موارد مثبت و همچنين حفظ روال ثابت در طول روز به كاهش استرس آنها كمك مي كند.
اگر قادر باشيد استخدام يك مراقب حرفه اي با كاهش علائم افسردگي در بيماران مبتلا به COPD در ارتباط است.
شما ممكن است پرستاري استخدام كنيد كه به شما در خانه كمك كند و علائم شما را كنترل كند. اين مي تواند مقداري از فشار شما را برداشته و به شما كمك كند تا توسط شخصي كه هم دانش و هم دلسوز باشد بيشتر مورد حمايت قرار بگيريد.
براي مراقبان
مراقبت از يك فرد مبتلا به COPD براي يكي از اعضاي خانواده – مانند همسر يا فرزند – امري معمول است. بيماري COPD در سلامت روان مراقبان نيز آسيب مي گذارد. اگر مراقب شخصي مبتلا به بيماري COPD باشيد ممكن است احساس كنيد رابطه شما با او تيره مي شود و زندگي اجتماعي و فعاليت هاي شخصي خود را از دست مي دهيد.
اگر مراقب غير رسمي هستيد ممكن است اين موارد را تجربه كنيد:
- اضطراب
- احساس درماندگي
- افسردگي
- ايزوله سازي اجتماعي
بدانيد كه تجربه اين موارد امري طبيعي است به خصوص كه كيفيت زندگي عزيز شما پايين مي آيد. اگر مراقب از يكي از عزيزان مبتلا به COPD هستيد با پزشك خود صحبت كنيد. آنها مي توانند يك متخصص مراقبت بهداشت روان را كه مي توانيد با او صحبت كنيد توصيه كنند.
خانواده درماني مراقب (CFT) مي تواند به شما كمك كند تا از چالش هاي مراقبت از عزيزان مبتلا به COP استفاده كنيد.
هدف CFT كمك به شما در ارائه بهترين مراقبت است كه مي توانيد ضمن حل مشكل مبارزاتي كه به عنوان يك مراقب تجربه مي كنيد.
اگر در حال حاضر چنين شرايطي را نداريد ، سعي در برقراري ارتباط با پزشكان عزيز خود داريد. آنها مي توانند درمورد شرايط بيمار دانش را با شما در ميان بگذارند بنابراين شما مي توانيد از نظر ذهني براي چالش هايي كه هر دو با آنها روبرو هستيد آماده شويد.
مراقبت حرفه اي در منزل گزينه ديگري است كه ممكن است مقداري فشار را از شما بگيرد. يك پرستار مي تواند در خانه چك شود يا از طريق تلفن با شما صحبت كند تا هر نگراني شما را برطرف كند. به ياد داشته باشيد روشهايي براي كاهش فشار مراقبت وجود دارد. لازم نيست همه اين كار را به تنهايي انجام دهيد.
سخن پاياني
كنار آمدن با COPD كار ساده اي نيست. بسياري از افراد از تأثيرات احتمالي سلامت روان و همچنين علائم جسمي اطلاع ندارند. مراقبت از بهداشت رواني شما در صورت ابتلا به بيماري COP يا مراقبت از فرد مبتلا به COP مهم است. به ياد داشته باشيد استراتژي هاي مقابله سالم وجود دارد. از نزديك با يك متخصص بهداشت روان در ارتباط باشيد كه مي تواند به شما كمك كند در سفر احساسي COPD حركت كنيد.
منبع:https://bornaandishan.ir/%d8%a2%d8%b4%d9%86%d8%a7%db%8c%db%8c-%d8%a8%d8%a7-%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-copd/