يكي از جنبه هاي مهم بهبود زخم بسته شدن مناسب زخم است. ايجاد زخم روي بدن ممكن است دلايل مختلفي داشته باشد. زخم ممكن است بر اثر خشونت فيزيكي، عفونت در بافت هاي بدن يا آسيب ديدگي هاي عمدي مانند برش بافت بدن حين جراحي ايجاد شود.
عوامل زيادي در روند بهبودي زخم روي بدن تاثير گذارند. بررسي دقيق لبه هاي زخم، جلوگيري از خونريزي زخم و استفاده از زخم بخيه باكيفيت از مهمترين عوامل روند بهبود زخم است. برخي ديگر از عوامل وجود دارند كه به بهبود زخم كمك مي كنند. اگر تا انتهاي اين مقاله با ما همراه باشيد، به عوامل موثر بر بهبود زخم بيمار و بررسي دقيق تاثير نخ بخيه باكيفيت در بهبودي زخم مي پردازيم.
عوامل مؤثر بر بهبود زخم بيمار
چاقي و سالخوردگي
انتخاب مواد بخيه توسط جراح تا حد زيادي به وضعيت كلي بيمار بستگي دارد. پوست و ماهيچه هاي بيماران سالخورده از بين مي روند و خاصيت ارتجاعي دارند و گردش خون آنها مختل مي شود و اين زمان بهبودي را بيشتر مي كند.
بيماران چاق در معرض عفونت زخم بعد از عمل هستند زيرا بافت اضافي چربي در محل زخم ممكن است از تقريب مناسب بافت ها جلوگيري كند. بافت چربي خون كافي ندارد؛ بنابراين باعث آسيب پذيري در معرض تروما يا عفونت قرار مي گيرد.
وضعيت تغذيه
وضعيت تغذيه اي بيمار ممكن است بر بهبود زخم تاثير بگذارد. كمبود كربوهيدرات ها، پروتئين ها، روي و ويتامين ها باعث تاخير در بهبود مي شود. بدون تغذيه كافي سنتز كلاژن كه پايه اي براي بهبود زخم است، به درستي رخ نمي دهد.
كم آبي
كم آبي باعث عدم تعادل الكتروليت نه تنها بر عملكرد قلبي، كليوي و هورموني تاثير مي گذارد بلكه ممكن است اكسيژن رساني به بافت ها را كاهش دهد و از اين طريق بر بهبودي زخم اثرگذار باشد.
كم خوني
كمبود خون در محل زخم نيز بهبود را كاهش مي دهد. مناطقي از بدن مانند صورت و گردن بيشترين خون را دريافت مي كنند و سريعترين بهبود را دارند؛ در حالي كه مناطقي مانند اندام ها براي بهبودي بيشتر طول مي كشد.
نقص سيستم ايمني
نقص سيستم ايمني نيز باعث ايجاد نگراني مي شود زيرا بيماراني كه بدن آن ها پاسخ ايمني ضعيفي از خود نشان مي دهد، بيشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند. بدن بيماراني كه استروئيد مصرف كرده اند، تحت شيمي درماني قرار گرفته اند يا به HIV مبتلا شده اند نيز پاسخ ايمني ضعيفي دارند.
مواد بخيه
برخي از بيماران نسبت به مواد بخيه خاصي حساسيت دارند و ممكن است واكنش ايمني شديد يا واكنش آلرژيك نشان دهند. براي شناسايي واكنش هاي آلرژيك قبلي بايد يك تاريخچه كامل انجام شود.
دلايل ايجاد زخم
همانطور كه ذكر شد، زخم ها ممكن است به دلايل مختلفي به وجود آمده باشند. زخم ها چه بر اثر ضربه و چاقو به ايجاد شوند يا چه بر اثر جراحي باعث ايجاد آسيب به پوست، عضله و تاندون خواهند شد.
موارد استفاده از بخيه
بخيه به طور كلي براي بهبود زخم استفاده مي شود. بخيه در موارد زير كاربرد دارد:
·ترميم زخم هاي آلوده
·ترميم زخم هاي عميق
·ترميم زخم ها با لبه هاي نامنظم
·كاهش كشش كناره هاي زخم
·نزديكي لبه هاي زخم به يكدگير
عوامل موثر بر بهبود زخم
عوامل زيادي بر بهبود زخم جراحي موثر هستند. برخي از عواملي كه باعث تاثير بر بهبود زخم مي شوند، عبارتند از: روش جراحي، گردش خون، استرس مكانيكي، مواد بخيه، تكنيك بخيه، راديوتراپي، عفونت و فاكتورهاي سيستميك.
در اين مقاله از بين موارد بالا به بررسي اثرات نخ بخيه بي كفيت و باكيفيت بر روند بهبودي زخم مي پردازيم.
نخ جراحي بخيه بي كيفيت
نخ بخيه بي كيفيت بر بهبود زخم تاثير منفي مي گذارد؛ بدين صورت كه علاوه بر ايجاد تاخير در بهبود زخم ممكن است تاثير منفي بر ايجاد بافت هاي جديد در ناحيه زخم داشته باشد. از ديگر اثرات منفي نخ بخيه بي كيفيت به موارد زير اشاره مي كنيم:
·اثرات منفي زيبايي
·خطر عفونت بيشتر
·سختي بيشتر هنگام خروج نخ بخيه ( در صورت وجود نخ غير قابليت جذب )
نخ بخيه باكيفيت
يكي از اثراتي كه بر بهبود زخم جراحي موثر است، نخ بخيه با كيفيت است. نخ بخيه با كيفيت تاثير به سزايي بر بهبود زخم و سرعت آن دارد. از ويژگي هاي نخ بخيه باكيفيت به موارد زير اشاره مي كنيم:
·قابليت انعطاف پذيري زخم
·دارا بودن قابليت استريليزه
·ايجاد كمترين ميزان واكنش بافتي در بدن
·عدم آلرژي زايي و سرطان زايي
·استحكام و قدرت كششي زياد نخ بخيه
·عدم اجازه به باكتري ها براي رشد در مناطق زخم
·جنس پليمري و زيست تخريب پذيري نسبي
از آنجايي كه نخ بخيه ممكن است باعث تنش يا كشش در محل زخم شود و زمينه را براي ايجاد عفونت فراهم كند، هنگام خريد نخ جراحي توجه به ويژگي هاي بالا الزامي است. با توجه به مطالب اين مقاله انتظار مي رود كه هنگام خريد تجهيزات پزشكي دقت بيشتري در انتخاب محصولاتي داشته باشيد كه مستقيما با سلامتي انسان در ارتباط هستند.
كلام آخر
عوامل متعددي ممكن است باعث ايجاد زخم در بدن شود. زخم ممكن است بر اثر خشونت فيزيكي، عفونت در بافت هاي بدن يا آسيب ديدگي هاي عمدي مانند برش بافت بدن حين جراحي ايجاد شود. يكي از راه هاي بهبود زخم در بدن استفاده از بخيه است؛ همچنين عوامل موثر بر بهبود زخم متفاوت هستند. در اين مقاله علاوه بر بررسي اجمالي موارد موثر بر بهبود زخم به بررسي دقيق تر تاثير نخ بخيه جراحي باكيفيت در بهبودي زخم پرداختيم.